老中醫診斷疾病 望姿態

發表人 永誠證照 於 2011/5/24 11:30:38

2011-4-13醫學教育網

四肢抽搐或拘攣，項背強直，角弓反張，屬於痙病，常見於肝風內動之熱極生風、小兒高熱驚厥、溫病熱入營血、也常見於氣血不足筋脈失養。此外，癇證、破傷風、狂犬病等，亦致動風發痙。戰慄常見於瘧疾發作，或外感邪正相爭欲作戰汗之兆。手足軟弱無力，行動不靈而無痛，是為痿證。關節腫大或痛，以致肢體行動困難，是為痹證。四肢不用，麻木不仁，或拘攣，或痿軟，皆為癱瘓。若卒然昏倒，而呼吸自續，多為厥證。

痛證也有特殊姿態。以手護腹，行則前傾，彎腰屈背，多為腹痛，以手護腰，腰背板直，轉動艱難，不得俯仰，多為腰腿痛；行走之際，突然停步，以手護心，不敢行動，多為真心痛。蹙額捧頭，多為頭痛。

如病人畏縮多衣，必惡寒喜暖，非表寒即裡寒；病人常欲揭衣被，則知其惡熱喜冷，非表熱即裡熱。伏首畏光，多為目疾；仰首喜光，多為熱病，陽證多欲寒，欲得見人；陰證則欲得溫，欲閉戶獨處，惡聞人聲。

從坐形來看，坐而喜伏，多為肺虛少氣；坐而喜仰，多屬肺實氣逆；但坐不得臥，臥則氣逆，多為咳喘肺脹，或為水飲停於胸腹。但臥不耐坐，坐則神疲或昏眩，多為氣血雙虧或脫血奪氣。坐而不欲起者，多為陽氣虛。坐臥不安是煩躁之征，或腹滿脹痛之故。

從臥式來看，臥時常向外，身輕能自轉側，為陽證、熱證、實證；反之，臥時喜向裡，身重不能轉側，多為陰證、寒證，虛證；若病重至不能自己翻身轉側時，多是氣血衰敗已極，預後不良。蜷臥成團者，多為陽虛畏寒，或有劇痛；反之，仰面伸足而臥，則為陽證熱盛而惡熱。

資料來源: http://www.med66.com/new/40a185aa2011/2011413yuziji114914.shtml



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