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註冊日期: 2006/06/13 17:52
來自 台北
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一般資料:某男,16歲,高一學生,自幼性格靦腆、但小,不愛多說活,學習成績一直很好。高中開始在外地借讀,老家有個確定關係的女朋友。
案例介紹:春節回老家,去女朋友家單獨見面,發生了接吻和擁抱的行為。回來後每晚都想著春節發生的事,躺下後睡不著,就想女朋友,產生了一些性幻想,覺得腦子裏的這種想法不好,但是始終無法擺脫,每天晚上躺下後就不由自主地開始想男女之間的事,持續1月多,學習成績有所下降,跟女同學交往也不太自然。感到十分苦惱和焦慮,前來求助。
下面是一段諮詢談話:
心理諮詢師:你說晚上想著女朋友,產生了性幻想和性衝動。
求助者:對。我覺得自已的內心深處已經產生了一種不好的現象。
心理諮詢師:怎麼不好?
求助者:就是我感覺著這種想法是不對的。
心理諮詢師:你覺得這種性幻想是不對的。
求助者:對啊。
心理諮詢師:不對在哪里呢?
求助者:每天想著這種事,對學習產生影響,心理上很有壓力!我腦子好產生那種幻想,每天夜深人靜的時候就開始產生那種幻想,我想趕掉那種幻想,但怎麼都擺脫不了,很痛苦,恨自己。
心理諮詢師:就是說你會產生性幻想,你覺得是不對的,你希望把它從腦袋中趕出去,但是你做不到,是嗎?
求助者:就是。
心理諮詢師:那麼你這次來諮詢的目的是什麼呢?
求助者:我想知道怎樣去驅除我腦子裏的這些幻想。
心理諮詢師:你覺得其他男孩子在看到女孩子時會想些什麼呢?
求助者:我又不是別人,我怎麼知道呢,再說這是個人隱私啊,朋友之間都不會說的。
心理諮詢師:其實青春期的男孩子大多都會有性幻想。產生了性衝動和性幻想是很正常的。
求助者:可我總覺得這種想法是可恥和不道德的,是一種罪惡。
心理諮詢師:你覺得性是可恥的,這種想法是什麼時候開始產生的呢?
求助者:……(沉默3分鐘)好像是4、5歲剛能記事的時候,和鄰居家的小女孩一起玩耍,相互扒開對方的褲子去看,被我媽媽看到了,媽媽打了我一頓,說以後不許再幹這種“流氓”的事。
心理諮詢師:噢,原來是這樣。4、5歲的小孩還不懂事,對自己和小朋友的生殖器感到好奇,互相觀看,這是幼兒中常見的行為,但並不是真正意義上的性行為。你們當時想到結婚和性交了嗎?
求助者:當然沒有。不過,我總是擔心別人知道我內心的想法,說我下流。
心理諮詢師:想法和行為是不同的,很多人都有性幻想,只要沒有做出道德規範所不允許的行為,這些想法就是可以接受的。
求助者:你這麼一說,我感覺輕鬆多了。
多選:1、求助者的感知症狀不包括( )。 (A) 錯覺 (B) 妄想 (C) 性幻想 (D) 超價值觀
單選:2、心理諮詢師懷疑求助者可能存在的症狀是( )。 (A) 強迫性思維 (B) 強制性思維 (C) 思維被控制 (D) 思維被洞悉
單選:3、求助者的心理衝突的性質是( )。 (A) 變形 (B) 分形 (C) 常形 (D) 異形
多選:4、求助者心理衝突的特點不包括( )。 (A) 與現實處境直接相連 (B) 與現實處境沒有關聯 (C) 具有明顯的道德色彩 (D) 不帶明顯的道德色彩
多選:5、求助者提出的諮詢目標不符合( )要素。 (A) 具體 (B) 可行 (C) 積極 (D) 可評估
單選:6、求助者心理診斷可能是( )。 (A) 神經症 (B) 嚴重心理問題 (C) 一般性心理問題 (D) 神經症性心理問題
多選:7、本案例需做的鑒別診斷是( )。 (A) 強迫性神經症 (B) 焦慮性神經症 (C) 抑鬱性神經症 (D) 恐怖性神經症
多選:8、對於求助者的性幻想,心理諮詢師應該( )。 (A) 仍然完整接納求助者 (B) 嚴厲批評他這種想法 (C) 幫助消除他的罪惡感 (D) 嚴密地保護他的隱私
多選:9、求助者的心理健康水準屬於( )。 (A) 心理不正常 (B) 心理健康 (C) 心旦不健康 (D) 心理正常
多選:10、求助者心理問題的特點是( )。 (A) 有思維內容障礙 (B) 有持續精神痛苦 (C) 病程相對比較短 (D) 社會功能損害重
多選:11、求助者心理問題產生的原因有( )。 (A) 早期的負性記憶 (B) 青春期生理發育 (C) 和女友的性經歷 (D) 道德觀念較淡溥
多選:12、制定諮詢目標時,心理諮詢師不應該( )。 (A) 滿足其所提要求 (B) 分析解決其衝突 (C) 幫助其接納自我 (D) 指導其改邪歸正
多選:13、從求助者自述中應該關注的積極方面是( )。 (A) 替他人著想 (B) 意志力堅強 (C) 有自我覺察 (D) 道德感很強
單選:14、“我又不是別人,我怎麼知道呢”這句話表明求助者可能產生了( )。 (A) 正移情 (B) 負移情 (C) 反移情 (D) 阻抗
多選:15、心理諮詢師在這段對話中未採用的技術是( )。 (A) 解釋 (B) 釋義 (C) 指導 (D) 引導
2008/10/17 19:57
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