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心病高發門診量10年翻10倍 心理醫生嚴重短缺

2010-11-25 來源：中國江蘇網

11月3日，南京腦科醫院心理門診人滿為患。21歲的大學生小沈，淹沒在排隊的人群中，焦急地等待醫生的心理治療。

　　如今，越來越多身體健康的都市人，飽受著失眠、焦慮的折磨，感覺不到生活的快樂。這是心理健康出現了問題。不過，令人更焦慮乃至煩躁的是，去醫院看一趟心理醫生，還真是一件不容易的事。

心理門診量，10年翻10倍

　　“每次大考之前，我每晚都睡不著覺，頭髮還大把大把地掉。”來自南京某大學的二年級學生小沈說，吃了2個月中藥，可後來病情還是老樣子。醫生便建議看心理醫生。令人意外的是，在腦科醫院這個全省最大的精神和心理專科醫院，每天門診排隊都黑壓壓一片，而醫生只有10多個人。“每次治療20分鐘，排隊都要大半天。我真的沒耐心等下去了。”

　　南京腦科醫院精神病科主任謝世平博士介紹，過去幾十年，該院一直以看精神病為主，自上世紀九十年代起，心理門診才開始升溫。“雖說升溫，可當年日均門診量也就百多例，可現在猛躥到每天的800-1000例，前後10年，幾乎翻了10倍。”

　　不止是腦科醫院這樣的專科醫院，在南京中大醫院、鼓樓醫院、南京市第一醫院等南京幾大綜合性醫院，心理門診同樣是人頭湧動。

　　南京中大醫院精神心理主任袁勇貴說，該院每天的門診量達到180人次。來自衛生主管部門的資料顯示：我省精神病患病率目前為1.5%左右，約有100萬重度精神病患者；而目前全省心理疾病、心理障礙的患病率高達14.7%。患者對心理門診需求之大，由此可見一斑。

　　內科病人1/5患的其實也是“心病”

　　不僅僅是專門的心理門診或是神經內科，在普通門診中也有為數眾多的“心理病”患者。雖然他們自己並不知情。

　　“有一位做過腎癌手術的老太太，術後前前後後查了不下10次，什麼肝功能、CT、胃鏡都做了好多遍，就是查不出問題來。可老太太還是一直喊難受，後來折騰了將近10個月，年底的時候抱著試試看的心情來看心理門診。”南京市第一醫院心理門診王軍主任說。“老太太身體根本沒病，其實就是術後抑鬱症。”

　　王軍告訴記者，心理疾病治療是一個漫長、需要耐心的過程，一般至少需要6-8個月的療程，並不是立竿見影的。在各大綜合性醫院的內科門診中，約有20-25%病人其實並沒有器質性毛病，只是程度不同的心理精神障礙，大多表現為焦慮、失眠、頭痛等症狀。

　　南京中大醫院袁勇貴博士介紹，在我國，內、外各科中均隱形存在心理疾病患者，其中心臟科最多，約為70%，神經科為40-50%，心血管病30%。這些患者實質是心理上的疾病，更應該看心理醫生。然而，由於沒有專門的心理醫生引導他們進行正確的心理治療，這些患者往往輾轉醫院各個科室反復檢查，無疑，這將增加醫療成本和患者看病成本。

　　10萬人只有1名心理醫生

　　與心理疾病高發不相適應的，是醫療資源嚴重短缺。

　　南京市腦科醫院近年年門診量都在20-25萬人次，450張病床常年暴滿，平時加床率都在20%以上。據瞭解，全院精神科、心理科醫生目前加起來只有不到100人，這些人除了應對每天的近千號門診量，還要管理450張病床，所以，經常讓醫院捉襟見肘。

　　“按規定，綜合醫院200張床必須配備1名心理醫生，像我們醫院有1400-1500張床位，一共才1位心理醫生，根本達不到這個比例。”南京市第一醫院王軍說，他們醫院僅週四下午開設半天的心理門診，“因為人手不夠，病患太多，只能劃出半天時間給心理門診，可常常我早晨還沒去上班，就收到門診掛號已滿的通知。”

　　世衛組織資料顯示，在美國，每1000人中就有1名心理諮詢師。而據記者瞭解，目前我國精神科和心理醫生加在一起，還不到2萬人。大概相當於每10萬人僅配備一名心理醫生，即使將擁有心理諮詢師資格的專業人員算在內，最多也相當於每3萬名市民才有一名心理諮詢師。

　　而在南京，除腦科醫院有15名具有國家衛生部認可資質的心理醫生外，其他醫院屈指可數：省人民醫院4人，中大醫院4人，鼓樓醫院4人，省中醫院、南京市第一醫院、南醫二附院和南京婦幼保健院各1人。“全省各地情況也差不多。”一位元醫生告訴記者，“由於專職心理醫生缺乏，在很多醫院，心理科醫生其實都是由神經科醫生兼職的。”　

來源：中國江蘇網


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