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【心理諮詢師成長之路】你適合做心理諮詢師嗎?
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2006/06/13 17:52
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文章: 1438
等級: 32; EXP: 48
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你是否也(常聽到)這樣的疑問:

我不是學心理學的,我還能成為諮詢師麼?
我很善解人意,這是不是說明我能成為一個好諮詢師?
我其實對於別人的心思一點都不好奇,我是不是不能做諮詢師?
做諮詢師是不是每天要接受好多負面資訊?我不知道我自己能不能承受住。
... ...


在這些問題背後,大家都困惑著“我適合做諮詢師麼”。小單查閱了一些研究文獻,與你一起看看你是否適合做諮詢師。

心理諮詢,是三百六十行中的一種,心理諮詢師,是眾多職業的一種。
雖然這份職業有著其特有的困難而有意義的,但探討一個人是否適合心理諮詢,和探討一個人是否適合其他行業一樣。“我適合做什麼職業”,對所有人來說都是重要的話題,是自我同一性探討的重要方面,有些人甚至會持續一生追問這個問題。

從職業生涯規劃的角度,一般會從“我想做的”和“我能做的”這兩個角度來考慮,小單嘗試從心理的角度翻譯如下:

“想做”:即個人的從業動機,以及這種動機和該職業的真實情況的匹配度。

“能做”:指諮詢師個人特質(什麼樣的人適合做心理諮詢師),勝任力(想要做好這個職業需要具備哪些職業能力)。

以下我們來分別探討從業動機、行業情況、個人特質、勝任力各個部分,促進對這個問題的探討。


■從業動機:為何想做心理諮詢師?

心理諮詢師的從業動機直接影響著心理諮詢師的工作效能和職業生涯長短,因此,國內外學者都很重視心理諮詢師的從業動機 (李強, 許丹, 2007)。
在以往學術研究中,學者將心理諮詢師從業動機概括為以下4種類型:

◎自我探索型:
這類諮詢師強烈渴望認識自我、深入瞭解自我,希望從事心理諮詢工作可以幫助他們更清醒的審視自己, 為自己療傷,完善人格, 增加自己存在的價值。

◎利他型:
這類諮詢師有強烈的助人傾向,在幫助到別人的經歷中獲得過被需要的滿足感和成就感,因此希望從幫助別人擺脫心理困擾的過程中實現自己的價值。

◎補償型:
這類諮詢師在心理諮詢職業中獲益能夠對自己過去、現在或將要喪失的東西起到替代性的代償作用。這些 “喪失 ”包括自身缺陷 、名譽 、地位 、關注、尊重等。

◎資源優勢展現型:
這類諮詢師擁有做諮詢師的特質優勢和經歷優勢。傑出心理治療家的個人患病經歷是他們總結出優秀治療理論和技術的來源, 比如阿德勒、榮格等。

也有研究將從業動機分為內部驅力和外部推力(許丹, 2010)。
◎內部驅力:包括職業利他、自我與人際和諧、人際捲入和職業回報的動機。

◎外部推力:主要來自於重要他人的激勵和助人職業榜樣的引導,作用卻不容忽視。
此外,負面經歷、依戀方式等也是重要影響因素。

動機沒有好壞之分,但需要大家不斷審視從業動機,修正對於心理諮詢的理解,降低不合理動機對諮詢師職業生涯發展的負面影響,避免把自我探索變為在諮詢室探討你自己的問題,把利他變為滿足拯救欲,把對他人的好奇變為窺探。


■與動機的匹配:這項職業的真實情況

從事這項職業,或許你知道會獲得這些:

◎工作時間的靈活性,諮詢師可以獲得更多和自己相處的時間,和相對寬鬆的個人生活空間;

◎而因工作內容的特殊性,諮詢師或會在工作中會不斷進行自我探索和成長,也會感受到“人性的共鳴”;

◎助人的過程,以及來訪者的積極改變等,這會讓諮詢師感到滿足和巨大的成就感;
... ...

或許你也知道,正式成為諮詢師前,你需要有這些投入:

◎考取執業資格證書

◎學習基礎理論知識和實踐技能

◎接受一定小時數以上的個人體驗(自己做來訪者)

◎在接受督導的情況下實習至少數百小時



可能,對於諮詢師這個職業,你還需要知道:

◎在諮詢師的學習和實踐過程中,可能會體驗到對於自我的懷疑;

◎在初接觸來訪者時,諮詢師或許會體驗到焦慮,體驗著超負荷的責任感,也可能會體會到因諮詢效果緩慢而產生的挫敗感;

◎面對危機來訪者時,面對的是來訪者威脅自身的生命,諮詢師會體會到巨大的慌張和焦慮;

◎諮詢師是長期投入的職業,需要不斷地投入學習、成長,並非一勞永逸;

◎諮詢師是孤獨的職業,不僅是因為工作內容的隱私性,也因為目前還缺少好的行業支持;

◎心理諮詢師並非全能,是在一定能力範圍內幫助來訪者,瞭解和覺察自己的局限,也是諮詢師工作的一部分
... ...

心理諮詢師,是萬千職業中的一種,有其成就和榮耀,成本和消耗,同樣也有著其自身的“力所能及”。


■個人特質:什麼樣的人適合做諮詢師

在以往的諮詢師特質研究中,學者們也梳理了一些較為普遍的人格特質。對於諮詢師個人特質對諮詢效果的研究中(王中傑,2005)發現,諮詢師個人特質對諮詢效果存在影響,比如:

◎自我開放:
諮詢師在諮詢中不僅要使用技術和理論,也要願意自我開放,真誠的面對來訪者。這種開放的態度能夠促使來訪者也進行自我開放,建立積極地諮詢關係。我們很難想像一個封閉的個體,能給也許本就在建立關係方面有困擾的來訪者引領。

◎自我覺知能力:
在諮詢過程中, 諮詢師的自覺能力包括對自己的需要、價值觀、偏見、多元文化、未完成事項等方面的覺知(簡小單注:未完成事項是指諮詢師在其個人成長過程中所遇到的尚未得到很好處理的問題)。對於這些的覺察能夠幫助諮詢師保持清醒,更好地理解來訪者、以及在諮詢過程中諮詢師自身的情緒,更有效地幫助來訪者。

◎個人成長意識:
諮詢師應明確具備個人成長的意識,不斷的進行個人成長,加強自身建設,避免“我一定能處理來訪者的任何危及、一定要高度熱情負責地工作等”不合理信念造成的身心耗竭和職業倦怠。諮詢過程不僅關注當事人的成長, 也應關注諮詢師的成長。這一點相對容易判斷,大多數對諮詢行業感興趣的人,都對自我的成長有濃厚的興趣。

需要特殊說明的是,這些特質並非是決定一個人是否適合諮詢師的絕對標準,而是供諮詢師成長參考。如人本主義治療師所說,個體只要沒有阻礙,都能自由的成長為自己想成長的樣子。如果你希望成為專業的諮詢師,你需要在這些方面有更多投入。


■勝任力:心理諮詢師們所具有的素質

在諮詢過程中, 諮詢師能帶進諮詢關係中最有意義的資源, 就是他自己。
——Appell

治療的關鍵不在與諮詢師做了什麼,而在於他是誰。
——Patterson

在諮詢過程中,諮詢師本身甚至比技術和理論更重要。一個穩定的人格本身就是對來訪者的療愈。那麼諮詢師勝任力中都有哪些呢?

在國內(中國大陸)一項諮詢師勝任力的研究中(吳垠 & 桑志芹, 2010),學者結合行為事件訪談的資料以及既有文獻中對於諮詢師個人素質的研究成果,將諮詢師勝任力劃分了7個類群,共計23個條目:

◎動機類:利他性;職業興趣;學習動機;

◎特質:建立關係的基本態度;尊重;責任心;彈性;開放性;自我控制力;人際理解和洞察;主動性;挑戰的力量;

◎能力:語言表達能力;影響力;資訊收集;培養他人;概念性思考;分析性思考;

◎自我概念:自信;自我覺察;

◎健全人格:健全人格;

◎知識技能:知識技能;

◎閱歷經驗:閱歷經驗;

基於此,學者在對於勝任特徵平均等級分、最高等級分、發生頻次與訪談長度等的相關分析基礎上,採用“平均等級數”,對“績優組”(研究組選擇的在行業內較高造詣、專業普遍受到好評的專家級諮詢師)和“一般組”(經受3年以上系統訓練,具備一定諮詢能力的諮詢師)的諮詢師分別進行了檢驗,得出了“基準性勝任特徵” (從事心理諮詢工作的必要特徵)和 “鑒別性勝任特徵 ” (績優組諮詢師區別於一般組諮詢師的關鍵因素)(吳垠 & 桑志芹, 2010),其中:

◎基準性勝任特徵:包括利他性、尊重、培養他人、開放性、語言表達能力;

◎鑒別性勝任特徵:包括彈性 、影響力 、閱歷與經驗。

若你現在還沒有這些勝任力要素,這些研究為你提供專業成長中作為參考,補全自己的關鍵能力。但小單也提醒,因為諮詢的複雜性,這些特質也並非適合諮詢與否的絕對因素。


■最後,該怎樣面對這些疑惑,我們想說

提出“我是否適合做心理諮詢”的人群中,有相當部分來自於剛剛入行的諮詢師們,比如,徘徊在諮詢師成長之路門口的人們,和新上路的諮詢師們:

◎徘徊在門口的人們,很多時候因為不瞭解心理諮詢師這個職業的真實樣貌,無法判斷自身是否適合這個職業。

◎而對於新入門的諮詢師們,大家在剛剛接受了一些專業培訓,特別是接觸過第一個來訪者之後,面對大量的專業知識和新鮮陌生的來訪者,對於自身專業能力和契合度產生懷疑,也是常見的現象(Rønnestad & Skovholt, 2003)。

而不論是在門口徘徊的人們,還是新入門的諮詢師,以下方法會有些幫助:

◎多管道瞭解專業的心理諮詢,尤其是對於諮詢師職業路徑的清晰瞭解,會有更多資訊來判斷自己是否適合。

◎而因對自己專業能力擔心所產生的懷疑,持續的學習理論和技術對於減少焦慮、增強勝任力都是非常重要的。此外,接受督導能夠幫助你緩解現階段的自我懷疑、更快地成長。

◎此外,保持開放的心態,對自己、對職業、對來訪者更多耐心;保持對自己狀態的覺察,及時調整自己狀態,也會有一定幫助哦。


那麼,已經在路上的你,
可曾懷疑過自己是否適合做諮詢師?

專業技能學習和持續接受督導
會幫助緩解這種職業不確定感哦


參考文獻:
Appell, M. L. (1963). Self-understanding for the guidance counselor. Journal of Counseling & Development, 42(2), 143-148.
Irvin D. Yalom. (2013). 給心理治療師的禮物. 張怡玲, 譯. 北京: 中國輕工業出版社. 135-136
李強, & 許丹. (2007). 心理諮詢師從業初始動機個案研究. 中國臨床心理學雜誌, 15(2), 205-208.
柳加仁. (2010). 導致高校心理諮詢師職業風險的因素及其對策研究. 新課程研究: 高等教育(3), 16-18.
Rønnestad, M. H., & Skovholt, T. M. (2003). The journey of the counselor and therapist: research findings and perspectives on professional development. Journal of Career Development, 30(1), 5-44.
王中傑. (2005). 諮詢師的個人特質對心理諮詢效果的影響. 中國心理衛生雜誌(11), 71-72.
吳垠, & 桑志芹. (2010). 心理諮詢師勝任特徵的定性研究. 中國心理衛生雜誌, 24(10), 731-736.
許丹. (2010). 我國心理諮詢師的職業動機研究. (Doctoral dissertation, 南開大學).

以上文章 首發於 “簡單心理Uni”(jdxl-uni),心理諮詢師養成之路。

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2017/04/28 12:15


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【心理諮詢師養成之路】文章總整理
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很多心理諮詢師在一開始學習時候,接觸的是高階的訓練,大都是偏向心理治療的相關訓練,但由於缺乏比如基本的倫理、助人技巧、精神疾病的評估、危機評估和干預等心理諮詢基礎的知識和訓練,在後期的學習和執業之中,常常遇見很多困難。

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★督導指由經驗豐富的諮詢師對相比之下經驗不足的諮詢師的一種監督與輔導。這種關係帶有輔助性和評估性,以提升諮詢師職業能力、監管諮詢效果、關注倫理規範為目的,通常維持較長的時間。
★督導過程主要有教育性、支持性、管理性三個方面的功能,接受督導能顯著改善個案效果,提升諮詢師的職業能力與勝任感。
★選擇督導師既要注意督導師的專業資質,也要考慮與督導師的匹配度。

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【心理諮詢師養成之路】如何讓你知道我對你將心比心?| 8個有效共情(同理心)的小技巧
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其實對初學者最難的,不是你去理解來訪者,而是讓你的來訪者理解你在理解他/她。

“共情(同理心,以下同)”到底應該怎麼做?

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在卡爾·羅傑斯生命最後的日子裡,他寫了一篇略尖銳的文章,講到人們所理解的共情和他真正想表達的共情概念是如此的大不相同——人們總是簡單地把共情理解為“情緒回饋 (reflection of feelings)”。

羅傑斯之所以覺得生氣又無奈,大概是聽到一些關於他和來訪者的坊間傳聞。其中,有一則故事就是這麼寫的:

羅傑斯在他10樓的治療室內接待一位來訪者。這位來訪者告訴羅傑斯,他非常抑鬱,羅傑斯說,“聽起來你真的十分抑鬱。”這位來訪者接著說他在考慮自殺,羅傑斯說,“你很抑鬱,以至於你都想結束你的生命了。”這種“回饋”持續了好長一段時間,直到來訪者大聲說“我太抑鬱了,我想從樓上跳下去。”羅傑斯又接著幾乎一字一句地按照來訪者所說的回復了他。來訪者此時直直走到窗戶旁,打開了窗戶說:“我太抑鬱了,我現在就要從樓上跳下去。”羅傑斯接著說,“你太抑鬱了以至於你現在就可能要從樓上跳下去。”憤怒之中,來訪者站在窗戶的邊緣。當他跳下去時嘴中說的最後一句話是:“啊啊啊啊啊!!!”與此同時,羅傑斯一個人在治療室內重複:“啊啊啊啊。”

你現在可以理解羅傑斯,這個在20世紀因共情如此出名的心理學家,為什麼會被大眾的扭曲理解而感到失望了吧。其實,他所定義的“共情”和“情緒回饋”是有很多細微差異的。

羅傑斯認為,共情是理解另一個人在這個世界上的經歷,就好像你是那個人一般。但同時,你也時刻記得,你和他還是不同的;你只是理解了那個人,而不是成為了他。羅傑斯還說,共情還意味著讓你所共情的人知道你理解了他。但是,羅傑斯從未說表達這種理解的方式僅僅是直接的情緒回饋的過程。事實上,他認為還有很多其他的方式去表達你對來訪者的理解。

在1960到1970年之間,精微諮詢技術(microcounseling skills)非常盛行。儘管這些系統的共情技巧培訓方法對快速入門十分奏效,但它通常只教會諮詢師做出基本的、程式化的共情反應,忽略了人的複雜性和多樣性。此外,在某種程度上,對精微諮詢技術的追捧加劇了人們對共情的誤解,讓人們以為共情就是把來訪者所說的內容和感受重複給他們。

羅傑斯也在自己的文章中提別提到了這一點:

[color=000099“漸漸地,我所理解的共情被擴大成一個諮詢師的感受能力。當我和來訪者共情的時候,我能感受到我體內升起一些無法言明的東西需要被表達。這可能聽起來有些奇怪,也許有點讓你摸不著邊。但是我發現,每當我把這些無法言明的東西表達出來的時候,來訪者都會從中找到共鳴,並終於為他們那些模糊的思緒和情感找到出口。”[/color]

就如羅傑斯所說的,去捕捉那些容易被我們忽視的、但是卻可以從來訪者身上感覺到的情感恰恰就是共情的關鍵。

那麼這種共情能力還如何培養和運用呢?以下是資深心理諮詢師 Ed Neukrug 博士總結的幾點可以在諮詢會談中可以運用到的共情回應方式。


8個新穎且有創意的共情回應

■1.對非言語行為的回饋(Reflecting nonverbal behavior)

這是個很簡單,但也很重要的回應。大多數諮詢師可能早就會通過來訪者非言語行為來表示共情。諮詢師可以命名這種非言語行為去描述來訪者當下的情感狀態。

來訪者:我不知道今天我們可以聊些什麼。最近發生了太多事了。

諮詢師:嗯,看到你的坐姿(非言語行為),我感到你這周可能經歷了很多事吧?你沒精打采的姿勢看起來很沮喪,很鬱悶。我還感受到,你是不是難過的想哭?



■2.對深層情感的回饋(Reflecting deeper feelings)

這發生在諮詢師覺察到來訪者表面表述之外情感的時刻。不過,很重要的一點是,這樣的回應並不是在分析來訪者的行為,因為我們是在假設來訪者的感受。這些回應應是諮詢師真正體會到的一種情感,而這種情感是來訪者沒有意識到的,是在表像之下的。

來訪者:我想不出什麼別的辦法了。我對我的丈夫感到無所適從,很挫敗。無論我做什麼都不見得有用。我一直嘗試著用新方法去解決這些事情,但是他從來都不關心這些。我有種我把什麼東西都扔給他的感覺。

諮詢師:你的挫敗感我可以很明顯的感覺到。你嘗試著那麼多不同的方法想做好,但它們似乎並沒有什麼用。不過,總的來說,我覺得我從你的講述中感覺到了悲傷---你為你無法和你丈夫有足夠的連接而感到悲傷。


在這個例子裡你可以看到諮詢師是怎樣先指出來訪者明顯感受到的挫敗感,然後慢慢的轉移到了悲傷的。儘管來訪者沒有直接指出悲傷,但悲傷被諮詢師察覺到了。如果諮詢師所感覺到的是對的,來訪者就會有之後的相對回應。


■3.指出有衝突性的感覺和想法(Pointing out conflictual feelings and thoughts)

這種回應會幫助來訪者更好地理解自己,知道自己正在自身的幾個衝突部分掙紮不已。這些相互矛盾的部分往往是來訪者在生活中被困住的原因。只有讓來訪者意識到這些衝突的部分,他才能在之後的人生中做更睿智的選擇。

來訪者:你知道的,我很愛我的妻子。沒有她我會有很大的痛苦。她在我心中有石頭般鎮定的力量,讓我的生活變得容易的多。

十分鐘後...

來訪者:有一天,我和同事出去吃午飯。我知道她在跟我調情。當我在她周圍時,我就想到我多麼希望在我的生命中有一個想她一樣的人啊。我甚至想和她有一腿。

諮詢師:我聽到了兩部分的你。一部分,你覺得你的妻子讓你安定;但另一部分,你希望你能擁有讓你興奮的事。


我們每個人都會感受到衝突和矛盾,諮詢師可以指出這些衝突。一旦來訪者的兩難困境被完全的指出後,他們就可以更好的理解了。否則,人們會在這兩個衝突的想法和感受中來來回回,很難去明白這一切。


■4.運用視覺意象(Using visual imagery)

這會讓來訪者運用到與傳統談話治療不一樣的神經通道(右腦)。

一位被朋友和家長恐嚇的來訪者想自殺。當你與來訪者坐在一起時,你的意識讓你緩緩想起一副畫面,這時,你可以與你的來訪者分享。

諮詢師:你知道的,當你在與我講述你的情況時,我就想像到你躺在地上,周圍都是你的朋友和家人,他們向你宣告著各種負面的評判。你覺得你根本動不了。雖然你嘗試著想出什麼辦法從這裡逃出去,可是你根本想不出什麼對策。

像以上所說的強大意象會讓來訪者知道你理解他的情況和所承擔的重量。他們可以幫助來訪者用一種全新的、富有戲劇性的方式去看待自己的處境,從而找到從這種困境中掙脫的方法。



■5.運用類比(Using analogies)

就像視覺意向一樣,類比的方法會讓來訪者運用到與基本的情緒回饋不一樣的神經回路。類比會運用到邏輯分析,把一個人的狀況比喻成另一部分內容---一種更容易被接受的情況。

來訪者:我在這個巨大的辦公區工作,每天我都坐在我的小隔間裡。其實那裡有很多很多人在我周圍,但我感到我是一個人的。這比我真正一個人呆著的時候還要抑鬱。儘管所有的人都在我周圍,但是沒有一個人注意到我。沒有人跟我講話,沒有人和我互動。有時候我會特別難受,我不如在我的小隔間死了得了。但我覺得,沒有人會注意到我吧。

諮詢師:這很像你就像一隻螞蟻一樣,在蟻穴裡一般。所有螞蟻都非常地忙碌著,忙碌著,忙碌著...他們從來你看你,不聽你,不觸碰你。好像就算你在那消失了,其他人也不會注意到你走了一樣。



■6.有目標性的自我暴露(Using targeted self-disclosure)

有時揭露自己和來訪者相似經歷可以很好表示你對他的理解。來訪者會假設如果諮詢師也克服了此類困難,他們也可以克服。

來訪者:我大腦已經無法思考了。我就是很抑鬱。我嘗試了各種方法去改變我的生活,但是什麼都沒有用。我嘗試去多跟人溝通,我換了工作,我改變了我的外表...我甚至還用了抗抑鬱藥,但是一點用都沒有。

諮詢師:你知道嗎?在我的生命中,我也有這樣一段時間。我還記得那段時間我是多麼的難受,想掙脫。費了好大的勁兒才走出來。


注意這段對話中,諮詢師並沒有很詳細的回應。諮詢師明顯不想暴露太多他自己的生活。有目標性的需要小心使用,僅僅讓來訪者知道我們理解他就可以了,我們並不希望從自我暴露中得到什麼。因為如果你對自我暴露感到愉悅的話,你這麼做可能只是為了你自己開心才這麼做的。


■7.運用媒體來回饋(Reflecting media)

有時來訪者的境遇會讓諮詢師聯想到某一個特定的電影、書、或者流行故事。聯繫到媒體的回應方式可以讓治療圍繞著媒體角色而進行討論。讓來訪者自己和媒體進行對比,給來訪者希望。

來訪者:我才剛剛擁有一切,我才剛買了新房子,才剛開始我的事業,接著就可以過個完美的日子了。但是,龍捲風把這一切都奪走了。

諮詢師:你所經歷的讓我想起了那本書《老人與海》。那位老人剛抓到可以讓他脫離貧困的那條魚,他把它系在船上。但是鯊魚襲擊了船。那個老人失去了他一切的財富。


這樣的回應可能會給來訪者希望。比如,《老人與海》的結局是被擊敗的落魄老人說著他一定會和那個年輕的孩子再去釣魚的。這可能會讓來訪者體會到一種“打不敗”的人類精神。


■8.以一種可感觸到的方式去給予反應(Reflecting tactile responses)

這樣身體的感覺反應會讓來訪者感受到你是一面“鏡子”——照出他所經歷的。

來訪者:每當我和我伴侶在一起的時候,他不斷用負面的言語攻擊我。我嘗試了各種各樣的方式盡可能達到他的期望,但事實上我好像永遠也達不到。即使我覺得我做了他想讓我做的,這看起來好像依然不夠。我完全迷失了。

諮詢師:當你告訴我你經歷了這一切的時候,我感受到揪心的疼痛,好像被咬了一般。我的肚子好像也在擰巴著。我想這也許是你所感受到的。


這樣的方式也不僅僅只限於負面情緒...

來訪者:我今天去工作感覺特別好,沒有什麼不開心的。我老闆告訴我,我的工作做的很棒,還說她已經建議上面讓我升職了。太開心了!

諮詢師:我剛剛聽到你說到有關你老闆的事時感到身體一陣輕鬆。我知道你的工作環境曾經是多麼的困難。


以上提到的這些共情回應的方法能給諮詢過程注入嶄新的能量,幫助來訪者以不同的角度和方式來理解自己的困境。需要注意的是,這些與來訪者共情的反應應該是自然而然的,而不是機械的或者程式化的。

當你能熟練、靈活地運用這些共情技巧,你將會從諮詢工作中得到前所未有的成就感和滿足感,就好像是一種"頓悟" ("Aha moment") 的感覺吧。


這些小技巧,你都記下了嗎?

那麼,歡迎你來跟我們聊聊,

你是如何做到共情的呢?

有哪些其他你覺得很好的共情方式呢?

你有遇到過哪些共情的難題呢?

記得寫下你的分享哦。

原文“Creative and novel approaches to empathy”來源於American Counseling Association,2月2日發表於Counseling Today
原作者:Ed Neukrug
編譯:Confidia
編輯: JL

以上文章 首發於中國大陸 “簡單心理Uni”(jdxl-uni),心理諮詢師養成之路。

2017/04/26 15:20


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【心理諮詢師口試答辯】二級心理諮詢師綜合評審口試答辯常考題型總整理
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中國大陸 二級心理諮詢師 綜合評審口試答辯常考題型總整理(如有更新,亦會同步新增)
對於正準備考中國二級心理諮詢師證照的學員,相信最沒有把握的就是口試答辯,因為不知道會問哪方面的問題。這裡將常問的問題做了總整理,這也是心理諮詢師需要知道的基本又重要的專業知識,提供參考,祝考試順利。

【心理諮詢師】二級心理諮詢師考試筆記重點
https://www.yc-tp.com/modules/newbb/viewtopic.php?viewmode=flat&topic_id=3263&forum=26
了解心理諮詢來訪者的框架,方便準備。


【心理諮詢師考試】技能考試案例問答題、綜合評審答題參考框架
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技能考試案例問答題,請注意:1、審題時注意題目變化;2、熟記答題框架;3、根據答題框架在案例中找內容。這些考試框架,也是在綜合評審口試答辯中常常會問的問題。


【心理諮詢師】攝入性會談:心理諮詢師一定要了解的重點
https://www.yc-tp.com/modules/newbb/viewtopic.php?viewmode=flat&topic_id=3285&forum=26
在心理諮詢師考試中,口試常常問 何謂 ”攝入性會談”或稱“攝入性談話”,這是心理諮詢的基本概念,以下整理說明,提供考試學員參考~


【心理諮詢師考試】專業技能、口試答辯必考:正常、異常(並與非病)三原則
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大陸心理諮詢師考試,一定要知道【病與非病三原則】或稱之為【正常、異常三原則】,在專業技能考試,或口試答辯中,幾乎常常可見~ 整理提供參考。


【心理諮詢師考試】建立良好諮詢關係有哪幾個條件(口試常考)
https://www.yc-tp.com/modules/newbb/viewtopic.php?topic_id=3290&forum=26
建立良好諮詢關係有哪幾個條件?(或稱有哪幾個重點、有哪些步驟),以下簡單說明:
1.尊重: 2.熱情: 3.真誠: 4.共情: 5.積極關注。


【心理諮詢師考試】綜合評審口試答辯:心理衝突常形和變形的特點
https://www.yc-tp.com/modules/newbb/viewtopic.php?viewmode=flat&topic_id=3282&forum=26
近期心理諮詢師考試,在綜合評審口試答辯的部分,常常被問到什麼是常形心理衝突?什麼是變形心理衝突?
這裡透過舉例來說明何謂心理衝突的常形與變形,提供考試參考~


【心理諮詢師考試】甚麼是阻抗?諮詢時如何處理阻抗問題(口試常考題)
https://www.yc-tp.com/modules/newbb/viewtopic.php?topic_id=3291&forum=26
大陸心理諮詢師考試,口試常考題目:甚麼是阻抗?諮詢時如何處理阻抗問題? 台灣或稱為防衛機制,以下提供相關資訊,以利考試準備


【心理諮詢師考試】情緒和情感的區別 (口試常考題型整理)
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大陸心理諮詢師考試,口試答辯時,有討論有關『 情緒和情感的區別』,許多人知道,卻不知如何表達,這裡簡單以表格方式說明,方便記憶


【心理諮詢師考試】何謂系統脫敏療法 ?操作程序?(口試常考題型整理)
https://www.yc-tp.com/modules/newbb/viewtopic.php?topic_id=3339&forum=26
綜合評審口試答辯中,常常會被問到有關『系統脫敏療法』的相關問題,在大陸這是常用的基本治療方法之一。常問題型:神麼是系統脫敏法? 操作程序為何? 放鬆的方式?



【心理諮詢師考試】許又新 神經症的評分標準(病與非病評分標準)
https://www.yc-tp.com/modules/newbb/viewtopic.php?topic_id=3357&forum=26
如果總分為3,還不能診斷為神經症,如果總分大於6分,神經症的確診就可以成立。4-5分為可疑病例,須進一步觀察確診。另外,對精神痛苦和社會功能的評定,至少要考慮近三個月的情況才行,時間太短是不可靠的。


資料整理:在職進修達人李若瑟


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【心理諮詢師考試輔導視頻】綜合評審論文(報告)撰寫要領
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中國國家二級心理諮詢師考試,台灣專班考前複習:綜合評審考試(口試答辯)論文撰寫要領,對於非心理相關科系,又無諮詢經驗的學員,很有幫助。且看看如何輕鬆的完成兩篇報告吧~






撰寫要領,請參考:
中國國家二級心理諮詢師考試 綜合評審考試重點(論文撰寫要領)

論文撰寫留意重點:
1、千萬不要寫精神障礙。
2、字數適中,大概在4000-5000字為宜(至少3000字)。
3、最好寫一般心理問題或嚴重心理問題。
4、最好不要寫神經症,特別是不要寫強迫症,強迫症到目前還是難題,不論是諮詢還是藥物,大多數神經症需要藥物調整,你寫神經症可能會動了精神科大夫的乳酪,而一般評審中會有一位精神科醫師。

答辯時要注意儀表,回答問題要從容,盡可能微笑,有回答不出來的問題不要緊張,不要刻意為自己解釋,可以適當承認自己的不足。
答辯前可以背一些心理學的基本知識,如什麼叫心理諮詢,什麼叫認知行為療法,你對心理諮詢的認識等(可參考口試答辯常問題型),有時甚至會是話家常,學歷較高的人,考評委員要求會相對較高。



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【心理諮詢師考試】何謂系統脫敏療法 ?操作程序?(口試常考題型整理)
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大陸心理諮詢師國家二級考試,綜合評審口試答辯中,常常會被問到有關『系統脫敏療法』的相關問題,主要是因為在大陸這是常用的基本治療方法之一,在這裡簡單整理說明,為口試答辯做準備。

常問題型:什麼是系統脫敏法? 操作程序為何? 放鬆的方式?

系統脫敏療法(systematic desensitization) 又稱交互抑制法、緩慢暴露法,是行為療法中的第一個規範化了且至今仍然盛行的一項基本技術, 由南非學者沃爾帕(J.Wolpe)創立和發展的。

■概念

“系統脫敏法”由南非精神病學家沃爾帕 (J.Wolpe)在20世紀50年代創立的。沃爾普認為,人和動物的肌肉放鬆狀態與焦慮情緒狀態,是一種對抗過程,一種狀態的出現必然會對另一種狀態起抑制作用。如放鬆狀態下的呼吸、心率、血壓、肌電、皮電等生理反應指標,都會表現出同焦慮狀態下完全相反的變化。這就是交互抑制作用。系統脫敏療法正是依據這一原理,在心理輔導時運用一定的程式,由輕到重,逐漸消除在某一特定的情景下產生的超出一般緊張的焦慮或恐怖狀態。利用這種技能主要是誘導求助者緩慢地暴露出導致焦慮或恐怖的情境,並通過心理的放鬆狀態來對抗這種焦慮或恐怖情緒,從而達到消除焦慮或恐怖反應的目的。該法主要用於治療恐怖症和其他以焦慮為主導症狀的行為障礙,如考試焦慮、口吃、強迫症等。

■基本原理

系統脫敏法主要是建立在經典條件反射和操作條件反射的基礎上,它的治療原理是對抗條件反射。恐怖症是由於外界刺激而引起的情緒緊張,這種刺激與緊張情緒形成條件反射,因而患者一想到這只能夠刺激情境就會產生焦慮。所以沃爾帕認為去除焦慮的積極方法就是解除恐怖物件,消除焦慮:當引起焦慮的刺激存在時,造成一個與焦慮不相符的反應,則能引起焦慮的部分或者全部抑制,從而削弱刺激與焦慮之間的聯繫。就是採用放鬆的方式,鼓勵患者逐漸接近所恐懼的事物,直到消除對該刺激的恐懼感。

系統脫敏的基本原則是交互抑制,即在引發焦慮的刺激物出現的同時讓病人做出抑制焦慮的反應,這種反應可以虛弱、直至最終切斷刺激物與焦慮的條件聯繫。

■操作程序(步驟)

1.放鬆訓練

一般需要6—10次練習,每次歷時半小時,每天1至2次, 讓求助者坐在舒適的椅子上,深呼吸後閉眼並想像令人輕鬆的情景,如躺在碧綠的草地上享受溫暖的陽光等,然後讓求助者依次練習放鬆頭面部、頸、前臂、肩、背、胸、腹及下肢。反覆這樣的訓練,直至求助者達到能在實際生活中運用自如、隨意放鬆的嫺熟程度。

2.建立恐怖或焦慮的等級層次

這一步包含兩項內容:
(1)找出所有使求治者感到恐怖或焦慮的事件。
(2)將求治者報告出的恐怖或焦慮事件按等級程度由小到大的順序排列。採用五等和百分制來劃分主觀焦慮程度,每一等級刺激因素所引起的焦慮或恐怖應小到足以被全身鬆弛所抵消的程度。

3.實施系統脫敏

(1)進入放鬆狀態:首先應選擇一處安靜適宜、光線柔和、氣溫適度的環境,然後讓患者坐在舒適的座椅上,讓其隨著音樂的起伏開始進行肌肉放鬆訓練。訓練依次從手臂、頭面部、頸部、肩部、背部、胸部、腹部以及下肢部訓練,過程中要求患者學會體驗肌肉緊張與肌肉鬆弛的區別,經過這樣反復長期的訓練,使得患者能在日常生活中靈巧使用,任意放鬆程度。

(2)想像脫敏訓練:首先應當讓患者想像著某一等級的刺激物或事件。若患者能清晰的想像並感到緊張時停止想像並全身放鬆,之後反復重複以上過程,直到患者不再對想像感到焦慮或恐懼,那麼該等級的脫敏就完成了。以此類推做下一個等級的脫敏訓練。一次想像訓練不超過4個等級,如果訓練中某一等級出現強烈的情緒,則應降級重新訓練,直到可適應時再往高等級進行。當通過全部等級時,可從類比情境向現實情境轉換,並繼續進行脫敏訓練。
  (3)現實訓練:這是治療最關鍵的地方,仍然從最低級開始至最高級,逐級放鬆、脫敏訓練,以不引起強烈的情緒反應為止。為患者佈置家庭作業,要求患者可每週在治療指導後對同級自行強化訓練,每週2次,每次30分鐘為宜。

■變式

快速脫敏法

此法也稱真實生活脫敏法。主要特點是用造成恐懼反應的實際刺激物代替對它的想像;治療者陪伴著病人通過一系列令病人感到恐懼的情景,直到抵達原先最害怕的情景而不再緊張為止。這種方法比較適用於廣場恐怖症和社交恐怖症病人。

接觸脫敏法

這種方法特別適用於特殊物體恐怖症,例如對蛇和蜘蛛的恐怖症。接觸脫敏法也採用按焦慮層次進行的真實生活暴露方法,與其它脫敏方法的不同之處是增加了兩項技術—示範和接觸。讓病人首先觀看治療者或其他人處理引起病人恐懼的情境或東西,而後讓病人一步一步地照著做。如果病人害怕的是一種東西,如蛇,那就讓病人觀看過治療者觸摸、拿起和放下蛇的示範後,先從事一些與接近、觸摸蛇有關的一些活動,而後逐漸接近蛇、觸摸它,直到敢於拿起它而無緊張感為止。

自動化脫敏法

根據同病人的一系列交談的結果,治療者將所識別出的病人的焦慮情境(如喧鬧嘈雜的聲音、擁擠的人群或爬行中的蛇)錄音、錄影,而後利用這些製備好了的錄音、錄影對病人進行治療。這種方法的突出優點是,①病人可以在家裡獨立使用,而不必花費治療者太多的時間;②病人可以依自己的情況自己決定脫敏的速度和進度,這有助於減少脫敏治療中的一些不良反應;③錄言和錄影中可加入治療者的指導和有關的治癒範例,從而也可起到指導與示範作用。

情緒意向脫敏法

這種方法的特點是通過形象化的描述,誘發患者的興奮的歡快情緒,用這種積極情緒來對抗由恐怖刺激物引起的焦慮反應。由興奮情緒一步步抵制和驅散恐懼和焦慮心態。如因失去父母之愛而焦慮的兒童,因夫妻間缺少溫存和關懷引起的焦慮症都可使用這個方法。

■注意事項

幫助患者樹立治療的信心,要求患者積極配合、堅持治療。
在引起焦慮的刺激出現或者存在時,要求患者不出現回避行為或意向,這一環節對治療至關重要。
每次治療後,要與患者進行討論,對正確的行為加以讚揚,以強化患者的適應性行為。
如果引發求助者焦慮或恐懼的情境不止一種,可以針對不同情境建立幾個不同的焦慮等級表。然後對每個焦慮等級表實施脫敏訓練。
系統脫敏時求助者想像的次數多少,依個體不同和情境不同而不同。
在系統脫敏過程中,當一開始焦慮分數超過50,僅靠重複放鬆就很難降低了。此時表明焦慮等級設計得不夠合理,應當將焦慮等級劃分得細一些,使每個等級之間跨度不要太大。
有的求助者不能用想像和放鬆的方法降低焦慮水準,可考慮改用其他方法。

■諮詢案例:恐高症

這是一個應用系統脫敏法治癒一位恐高症患者的實例,它可以説明我們更好的理解系統脫敏法的應用步驟。

病人,男,26歲,中學教師,怕上高樓,上樓後有一種想從高樓上跳下去的恐懼感。患者平時個性較內向,不善言笑,工作負責。起因在於給學生補課較疲勞,某日在四樓辦公室工作,偶然抬頭向窗外望去,突然感到身處高樓之上,如果從視窗跳出去,則後果不堪設想。自此後,這一瞬間的想法長期影響著他,好像老是要從窗口跳出一般,以致無意識地把自己的座椅挪離視窗。這種欲跳出去的恐懼心理常使他心情不能平復,時常驚恐不已,不敢登高上樓。曾經多次求醫、服藥,均無效果。

治療家診斷該病人患的是高空恐懼症,採用系統脫敏法予以治療,並設計了一定的家庭登樓訓練活動。第一周,要求每天至少有一次爬上二層樓,並站著向窗外看,此時他必定會產生大量的驚恐反應,心跳、出汗等,但不允許逃避,並指導其用深呼吸來放鬆自己,直到心情平靜下來。下樓後即寫治療日記,記錄上樓後所經歷的自我放鬆的時間和情況以平復心情。經過一周的治療後,病人上樓已不再害怕,但再高(即高於二樓)就不行了。

第二週期,治療家重新規定病人活動,要求每天上三層樓一次,以後每個三四天再加一層樓。同樣運用放鬆訓練來克服緊張情緒,如此逐漸提高高度。經八周後,終於成功的消除了病人的高空恐懼症,使之恢復正常生活。


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2017/04/24 16:03


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【心理諮詢師考試】情緒和情感的區別 (口試常考題型整理)
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大陸心理諮詢師考試,口試答辯時,有討論有關『 情緒和情感的區別』,許多人知道,卻不知如何表達,這裡簡單以表格方式說明,方便記憶



人對事物的態度的體驗,是人的需要得到滿足與否的反映。情緒和情感有別於認識活動,它具有特殊的主觀體驗、顯著的身體-生理變化和外部表情行為。

情緒和情感兩個詞常可通用,在某些場合它們所表達的內容也有不同,但這種區別是相對的。人們常把短暫而強烈的具有情景性的感情反應看作是情緒,如憤怒、恐懼、狂喜等;而把穩定而持久的、具有深沉體驗的感情反應看作是情感,如自尊心、責任感、熱情、親人之間的愛等。實際上,強烈的情緒反應中有主觀體驗;而情感也在情緒反應中表現出來。通常所說的感情既包括情感,也包括情緒。

在個體發展中,情緒反應出現在先,情感體驗發生在後。新生兒一個月內就出現了愉快、痛苦的情緒反應。他們最初的面部表情具有反射的性質,而隨後發生的社會性情緒反應就帶有體驗的性質,產生了情感。例如在母子交往中,母親哺乳引起嬰兒食欲滿足的情緒;母親的愛撫引起嬰兒歡快、享受的情緒。當嬰兒與母親形成了依戀時就產生情感了。這種依戀具有相對穩定而平緩的性質。然而,已經形成的情感,常常要通過具體的情緒表現出來。對成人來說也是這樣,愛國主義的情感,在具體情境下是通過情緒得到體現的。一個人對祖國的成就歡欣鼓舞,對敵人仇恨,這都是表達情感的情緒;而每當這些情緒發生時,又體驗著愛國主義情感。

情緒以表情形式表現出來,包括面部表情、言語聲調表情和身段姿態表情。面部表情是情緒表現的主要形式。面部表情模式是在種族遺傳中獲得的。面部肌肉運動向腦提供感覺資訊,引起皮層皮下的整合活動,產生情感體驗。表情對兒童認知和社會性發展以及對成人的交際具有重要的意義。



情緒的身體-生理反應是由中樞和外周神經系統以及內分泌系統的活動產生的。中樞神經系統對情緒起調節和整合的作用。大腦皮層對有關感覺資訊的識別和評價在引起情緒,以及隨後的行為反應中起重要作用。網狀結構的啟動是活躍情緒的必要條件。邊緣系統的結構與憤怒、恐懼、愉快、痛苦等強烈情緒有關。自主神經系統與情緒的身體-生理反應密切相關。

神經系統和腦的化學過程對情緒的發生和變化有直接的影響。特別是腦垂體-下丘腦-腎上腺系統的活動,對情緒的調節起著顯著的作用。腦垂體和下丘腦既參與中樞和外周神經系統對情緒的整合,又調節內分泌腺,特別是腎上腺的功能。

情緒和情感複雜多樣,很難有準確的分類。荀子的“六情說”把情感分為好、惡、喜、怒、哀、樂 6大類。R.笛卡爾認為愛、憎、喜、悲、稱讚、期望是基本的情感,其他情感是由這些情感派生的。B.斯賓諾莎提出基本情感是喜、悲、願望 3種。一般認為愉快、憤怒、恐懼和悲哀是最基本的原始情緒。近年對情緒發展的研究以面部表情區分出10種基本情緒,它們是興趣、愉快、痛苦、驚奇、憤怒、厭惡、懼怕、悲哀、害羞和自罪感。前8種在 1歲內均已出現,後兩種在1歲半左右亦能發生。成人除基本情緒以外,還有許多複合情緒。例如對自己的態度有驕傲感與謙遜感;與他人相聯繫的有愛與恨、羡慕與妒忌;對情境事件有求知、好奇心等等,都是兩種以上基本情緒的混合。焦慮和憂鬱等可能帶有異常性質的情緒,也是幾種基本情緒的合併或模式。焦慮包括恐懼、痛苦、羞恥、自罪感等成分;憂鬱包括痛苦、恐懼、憤怒、厭惡、輕蔑和羞恥等成分。人類複雜的情緒情感蘊含著社會內容。

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【心理諮詢師考試】何謂系統脫敏療法 ?操作程序?(口試常考題型整理)

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我已考取大陸心理諮詢師,想去大陸,要怎麼去?如何找機會?客戶在哪裡?
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近年來前往大陸考心理諮詢師證照的人數屢屢打破人數紀錄,也愈來愈多人積極想前往大陸發展。最近有許多朋友問我,想去大陸,要怎麼去?如何找機會?客戶在哪裡呢?


上圖:大陸提供『網上心理諮詢服務』、『心理知識』的單位機構名稱

其實,有了大陸國家證照,要去大陸發展,一點也不難,不過,自己的專業領域在哪裡,就要更精準定位了~ 心理諮詢師可以服務的面向很廣,如想去大陸發展,您可以縮小服務的對象或範圍,讓來訪者更清楚知道您的專業是甚麼,例如,【專業領域:兒童情緒管理、婚姻戀愛、職涯分析、職場人際、壓力管理…】,這樣也可以先過濾來訪者,避免來訪者的問題不是你擅長的部份;少用【專業領域:自閉症、過動症、憂鬱症、精神疾病…】這樣描述自己的專業,會讓來訪者 感覺自己有病,而在選擇諮詢時裹足不前。此外,您還需要準備一份精彩簡潔的自我介紹,隨時可以介紹推薦。

這裡簡單介紹一下幾個去大陸找機會的方式~

第一個方式,就是利用大陸版的人力銀行。

在台灣往往把人力、人才分不清楚,薪資與工作性質也較含糊;重點是台灣老闆愛把人才當耗材,人力當苦力…機會著實不多。 但大陸把人力人才整合在一平台,工作性質與薪資說明也較清楚,資料多更新快,相對機會也多~

兩個知名網站

前程無憂:http://www.51job.com/

獵聘網:https://www.liepin.com/

在51job搜尋【心理咨询】(提醒,需輸入簡體字),設定每月薪資4~5萬人民幣,出現的職缺,就是那麼具體明瞭。



這兩個也有手機App版本,方便搜尋及接收通知。




只要主動聯繫,大都會有回應~

第二個方式,是利用心理諮詢平台,打知名度建立形象(如文章上方第一個圖)。大陸這1~2年,透過手機網路之便,心理線上諮詢平台的數量激增,至少有60個不同的網路平台,有提供線上諮詢的服務,這是最佳曝光的地方;如果您是專業諮詢師,鼓勵您可以毛遂自薦,登錄進駐為合格諮詢師~ 順利的話,您不用到大陸,也可以在台灣做心理諮詢。但是收費一般般,至少可以累積經驗與客戶,有案源再去更省力。

另外還有手機版APP,提供隨時的線上諮詢服務,這類的服務平台,稱之為『心理健康輕諮詢平台』,去年還有風投(創投)公司投資數百萬人民幣開發APP,(相關新聞:http://business.sohu.com/20160731/n461901460.shtml )


上圖:心理線上諮詢app

只是,準備註冊登陸時,您會發現大都需要大陸手機做驗證,且註冊為諮詢師時,大陸心理證照也是必要條件,有的要求更嚴格~





第三個方式,透過單位轉介。大陸缺這方面專業人才,透過單位轉介可以較快的了解市場與打知名度。運用這樣的方式,會建議您設立公司,或最好找個類似經紀人,可以代為管理,將個人品牌商業化,避免淪為曇花一現。


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互聯網時代給心理諮詢行業帶來了很多新的機遇。通過互聯網和來訪者工作的模式,也愈來愈多。在開展「線上心理諮詢」以前,諮詢師要做好哪些準備?
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【心理諮詢師養成之路】我可能是個假諮詢師?| 新手諮詢師的焦慮、無助與自我懷疑
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我可能是個假諮詢師?| 新手諮詢師的焦慮、無助與自我懷疑

本期提綱:
什麼是諮詢師的不勝任感?
不勝任感從哪裡來?
不勝任感對諮詢師有哪些影響?
如何應對不勝任感?

【閱讀本文約需要7分鐘】


專業的心理諮詢師通過學業和考取證照獲得學術訓練,也通過心理實踐和督導獲得職業訓練,卻大多在職業生涯的初級階段經歷過以焦慮、無助與自我懷疑為主要表現的不勝任感(feeling of incompetence)——“我可能是個假諮詢師?”


■“不勝任感”從何而來?

剛剛從象牙塔里走上職業道路的他們,懷抱著熱忱的同理心,盡其所能地與來訪者感同身受,檢索自己擁有的理論知識,努力為其提供相應的諮詢方案。但是,一旦事情的走向與預期不符,他們便可能感到迷茫無助、喪失信心。這種不勝任感 (feeling of incompetence) 並非個例,而是新手諮詢師群體的普遍現象 (Thériault & Gazzola, 2006)。

研究發現,不勝任感並不一定源於不佳的職業表現 (Johnson et al., 1989; Ridgeway & Sharpley, 1990)。也就是說,不勝任感其實有更深層、複雜的來源。有學者 (Thériault & Gazzola, 2006) 將其總結為四個方面:

◎情理考量 (Permissible Aspects):

能否承認“人非聖賢,孰能無過”,一些微小工作失誤和疏忽
是否清楚自己並非全知全能,存在知識的邊界

◎職業要求 (Professional Aspects):

日常工作:安排訪談、整理訪談紀錄、處理財務
專業知識、職業技能和從業經驗

◎諮詢過程 (Process Aspects):

與來訪者的關係
諮詢成果與預期是否相符
對諮詢成果的歸因
如何劃定職責的邊界

◎個人經歷 (Personal Aspects):

個人創傷、脆弱程度
成長經歷、家庭因素
特質、性格、價值觀


■不勝任感對諮詢師有哪些影響?

進一步的研究結果表明,不勝任感帶來的影響具有兩面性 (Thériault, Gazzola and Richardson, 2009)。通過和具有碩士學位、平均諮詢經驗在2年零2個月的新手諮詢師們的訪談,研究者們認為,雖然不勝任感讓諮詢師感到不適並可能帶來干擾諮詢過程的消極影響,但同時也有督促諮詢師自我覺察、積極學習和接受督導等良性影響。


■積極影響:

◎督促諮詢師認真對待諮詢過程

不勝任感的出現與諮詢師的自我覺知 (self-awareness) 有關。因此,在不勝任感出現的時候,諮詢師更容易去審視自己採取的治療方法並作出相應調整。最常見的調整是改變諮詢節奏,諮詢師會變得更加“羅傑斯式”,放慢諮詢的節奏,更加專注於此時此地在諮詢中發生的事件。

舉例來說,一位受訪諮詢師談到不勝任感讓她能夠保持清醒,不掉入“我已經什麼都學明白了”的怪圈裡。

◎激勵諮詢師自我提高和自我覺察

不勝任感還會激勵諮詢師進一步地通過學習和自察來自我提高。當不勝任感給諮詢師帶來脆弱和不安感的時候,諮詢師往往會研讀更多的書籍文獻、更經常參與同輩討論和工作坊、並更積極接受督導的回饋和指導。

除此之外,不勝任感也是諮詢師提高自我覺察的契機。不勝任感説明他們更清晰地認識到對來訪者、對自己和對這份職業的期待,以及自己在諮詢過程中的盲點和界限。


■消極影響:

◎干擾諮詢進程,損害諮詢效果

適度的自我覺知對諮詢過程有益,而過度的自我覺知會讓諮詢師感到脆弱和焦慮。用一位受訪諮詢師的話來說,他在不勝任感來臨的時候覺得自己“毫無力量”,和來訪者的互動好像突然卡住了,使他沒有信心也沒有能力繼續去推動來訪者的改變。

不勝任感帶來的影響按嚴重程度分為三個階段:分神 (distraction)、抽離(disengagement)、和分離 (detachment)。在經歷不勝任感時,諮詢師會不自覺地拉開與來訪者的距離。

最輕微的情況下(分神),諮詢師會由於對自我懷疑情緒的過分關注而不能給來訪者全然的注視。嚴重一點的情況下(抽離),諮詢師會減少對來訪者的情感投入,助人動機降低,並難以與來訪者共情。最極端的情況下(分離),諮詢師甚至會強烈地想要避免與來訪者有任何的接觸,有這樣經歷的諮詢師們用“害怕見到來訪者”、“想要拒絕來訪者”、“想要抽身出來”這樣的表達來形容自己的經歷。

◎降低自尊心,影響諮詢師個人生活

不勝任感給諮詢師帶來的影響不僅僅是職業上的。研究表明,不勝任感會降低諮詢師作為一個個體的自尊心和價值感。這些由職場生活而起的困擾也會蔓延到個人生活中,使諮詢師沉浸在沒完沒了的壓力、擔心、和焦慮之中。

被不勝任感困擾的諮詢師會常常覺得自己是一個“騙子”、“冒名頂替者” (imposter);在他們看似平靜的外表下總是害怕自己內心那個“不勝任者” (true incompetent) 被曝光。


■如何機智應對不勝任感?

對此,研究者和資深的諮詢師們根據自己的研究成果和經驗,從多個角度提供了建議:

◎瞭解自身局限

雖然心理諮詢旨在幫助來訪者擺脫心理困擾、促進自我成長,但這不意味著諮詢師本人必須完美無缺。“不完美”的實證既包括每個職場小白都需要一個適應的過程,也包括誰都不是全知全能的神。這也意味著,對於諮詢的成果沒有必要過於苛責。不妨審視一下自己對於“成果”的度量是否因為太過嚴格而變得狹隘,是否因為歸因不當而變得執拗。對成果有了更深刻的認識之後,自然會對期望值進行適度調整。

◎善用治療指南

不勝任感讓諮詢師手足無措,研究支持的理論指導和具體可操作的治療指南能讓諮詢師有跡可循、重拾信心。舉例來說,在經歷不勝任感時,採用認知行為療法的諮詢師會受益於治療指南中列舉的給來訪者的具體作業,採用動力學療法的諮詢師則可以根據指導理論調整自己在諮訪關係中的角色(指導者、支持者、合作者等)。

◎做出合理選擇

認清現實的一個重大好處就是能正視放棄。有諮詢師在與學者的訪談中提到,會拒絕讓自己產生不適的來訪者,儘量避免曾經的職業“陰影”。還有的諮詢師為了能讓自己脫離諮詢關係的週期更快,只選擇短期的諮詢物件。在符合職業倫理的前提下,做出適合自己的選擇,其實是一個無可非議的私人問題。

◎關注諮訪關係

當諮詢師的關注點由諮詢技術轉移到諮訪關係上的時候,不勝任感通常會得到有效緩解。對諮訪關係的關注把諮詢師從對每項干預和每個提問的過度分析中解放出來,讓他們能更全面地審視諮詢的進展,從而更好地發揮自己的能力。

◎注意自我照顧,保持心理“基線”

良好的身體狀態可以讓醫生們更好地進行手術,良好的心理狀態也可以讓諮詢師們更好地解決來訪者們的心理問題。諮詢師們在平時也應該注重訓練自己的壓力管理能力,為自己緊張的工作留出“緩衝帶”,留出能量滿足自己作為一個人類的各種需求。諮詢師自我照顧的方法有很多,其中自我對話 (self-dialogue)、冥想、和朋友傾訴自己的情緒都是諮詢師應對不勝任感的好辦法。

◎尋求督導和諮詢師的幫助

伴隨不勝任感而來的,還有一種讓諮詢師感到自己並不適合這份職業的羞恥感,這種情緒經常會阻礙他們尋求督導的幫助。事實上,不僅僅是新手諮詢師,很多成熟諮詢師也被時常襲來的不勝任感所困擾。敢於承認自己的情感和困擾,主動尋求督導和諮詢師的幫助,是諮詢師成長的關鍵一步。

參考資料:

Anne Thériault, Nicola Gazzola and Brian Richardson. (2009). Feelings of Incompetence in Novice Therapists: Consequences, Coping, and Correctives. Canadian Journal of Counselling, Vol. 43:2

Anne Thériault and Nicola Gazzola. (2006). What are the sources of feelings of incompetence in experienced therapists?. Counselling Psychology Quarterly, 19(4): 313–330

Mark Tyrrell. 3 Confidence Tips For Therapists and Counsellors Wrestling With Self Doubt

(http://www.unk.com/blog/3-confidence-tips-for-therapists-and-counsellors/)

Sharon Martin. (2015). New Therapist Anxiety

(http://socialworkcoaching.com/new-therapist-anxiety/)

Charlotte Dailey. (2009). A Crash Course in Psychotherapy: Moving through Anxiety and Self-Doubt

(https://www.psychotherapy.net/article/beginning-psychotherapy)

以上文章首發於:大陸 簡單心理Uni心理諮詢師養成之路 羊小波 JL。



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2017/04/24 13:10


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【永誠中醫進修】經絡的科學認識及常見痠痛的解決方法
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【永誠中醫進修】認識中醫經絡科學及常見痠痛的解決方法

認識中醫經絡科學及常見痠痛的解決方法

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經歷

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課程內容

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