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[中國大陸證照:心理諮詢師診斷]--邊緣性人格障礙症 |
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2006/06/13 17:52 來自 台北
文章: 1438
等級: 32; EXP: 48
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[中國大陸證照:心理諮詢師診斷]--邊緣性人格障礙症
有治療師說:每位心理治療人員都該接觸這樣的個案,保證可以從他們身上學習很多。不過,最好只要碰到一位就好…… 邊緣性人格障礙症處於精神病及精神官能症的邊緣地帶,其情緒行為與他們之間的關係,或自我形像十分不穩定。 一、流行病學: 盛行率1~2%左右,女性約為男性之二倍,患者是家族史中有較多的酒精、藥物、重鬱症的病史。 始于成人早期之前,在各種環境背景下表現的一種廣泛模式,對人際關係、自體形像、情感表現極為不穩定,且非常容易衝動。 二、診斷標準: 表現下列各項中五項(或五項以上): 1、瘋狂努力以避免真實或想像中的被放棄。 2、不穩定且緊張的人際關係模式,特徵為變換在過度理想化及否定其價值兩極端之間。 3、認同障礙:自體形象(self image )或自體感受(sense of self)持續明顯不穩定。 4、至少兩方面可能導致自我傷害的衝動行為。 5、一再自殺的行為、姿態、威脅,或自傷行為。 6、由於心情過度易於反應,情感表現不穩定。 7、長期感到空虛。 8、不合宜且強烈的憤怒,或對憤怒難以控制。 9、暫時性與壓力源相關聯的妄想意念,或嚴重的解離性症狀。 三、臨床特徵: 邊緣性人格障礙症患者經常處於危機狀態,經常有情緒的波動,經常一下子好辯激動,轉眼間又憂鬱哭泣,一會兒可能覺得感受不到自己的感覺。 因為這群人既依賴又充滿敵意,他們相當依賴周遭親近的人,但當其依賴無法滿足時,則表現強烈的憤怒,因此難以維持深度而親密的關係,意即他們對人的觀感陷入全好或全壞兩極端中,旁 人可給予他關心注意,使之有安全感之時刻,便將旁人理想化;但當旁人的付出不能符合其需求時,便對之充滿憤怒嫌惡與批評;反之,他們極怕被依賴的對象所背叛,往往激起物件的生氣憤怒,或率先背叛對方,以測試物件的容忍程度,當物件果真離開他後,他則陷入極大的情緒混亂中,並強化世界無人可信賴,自己是空虛孤獨的存在信念;另一方面他們缺乏自我認同,故無法忍受獨處的孤寂,有長期的空虛感,為了避免空虛孤寂,他們可能隨意與人發生關係,或以自傷,如割腕等,排解內心的空虛無望。其生活模式混亂,社會職業功能遭受極大影響,他們的成就通常低於能力。
2010/07/29 13:07
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