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老中醫診斷疾病 望姿態
管理員
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2011/04/25 14:16
文章: 705
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2011-4-13醫學教育網

四肢抽搐或拘攣,項背強直,角弓反張,屬於痙病,常見於肝風內動之熱極生風、小兒高熱驚厥、溫病熱入營血、也常見於氣血不足筋脈失養。此外,癇證、破傷風、狂犬病等,亦致動風發痙。戰慄常見於瘧疾發作,或外感邪正相爭欲作戰汗之兆。手足軟弱無力,行動不靈而無痛,是為痿證。關節腫大或痛,以致肢體行動困難,是為痹證。四肢不用,麻木不仁,或拘攣,或痿軟,皆為癱瘓。若卒然昏倒,而呼吸自續,多為厥證。

痛證也有特殊姿態。以手護腹,行則前傾,彎腰屈背,多為腹痛,以手護腰,腰背板直,轉動艱難,不得俯仰,多為腰腿痛;行走之際,突然停步,以手護心,不敢行動,多為真心痛。蹙額捧頭,多為頭痛。

如病人畏縮多衣,必惡寒喜暖,非表寒即裡寒;病人常欲揭衣被,則知其惡熱喜冷,非表熱即裡熱。伏首畏光,多為目疾;仰首喜光,多為熱病,陽證多欲寒,欲得見人;陰證則欲得溫,欲閉戶獨處,惡聞人聲。

從坐形來看,坐而喜伏,多為肺虛少氣;坐而喜仰,多屬肺實氣逆;但坐不得臥,臥則氣逆,多為咳喘肺脹,或為水飲停於胸腹。但臥不耐坐,坐則神疲或昏眩,多為氣血雙虧或脫血奪氣。坐而不欲起者,多為陽氣虛。坐臥不安是煩躁之征,或腹滿脹痛之故。

從臥式來看,臥時常向外,身輕能自轉側,為陽證、熱證、實證;反之,臥時喜向裡,身重不能轉側,多為陰證、寒證,虛證;若病重至不能自己翻身轉側時,多是氣血衰敗已極,預後不良。蜷臥成團者,多為陽虛畏寒,或有劇痛;反之,仰面伸足而臥,則為陽證熱盛而惡熱。

資料來源: http://www.med66.com/new/40a185aa2011/2011413yuziji114914.shtml



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2011/05/24 11:30


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