永誠諮詢顧問有限公司

吃出健康

本報訊（記者何雪華 通訊員宋莉萍）女性比男性更易貧血，據統計，亞洲女性平均4~5人中就有1人罹患貧血，比例相當高。廣東省中醫院臨床營養科營養師黃英表示：貧血患者不僅要吃藥，“會”吃飯也很重要。想“吃掉”貧血，尤其需要補充血紅素鐵，不建議食用植物性食物來補鐵。

營養不良是貧血最常見原因

醫學上，在一定容積的迴圈血液內紅細胞計數、血紅蛋白量以及紅細胞壓積均低於正常標準者稱為貧血。其中以血紅蛋白最為重要，成年男性低於120g/L(12.0g/dl)，成年女性低於110g/L(11.0/dl)，一般可認為貧血。

要治貧血，首先要看貧血形成原因。黃英介紹，各種急慢性失血如外傷、手術、消化道潰瘍等；各種疾病如腫瘤、慢性腎衰等；造血系統疾病；營養不良如偏食、挑食、各種進食障礙等，都可造成貧血。“其中營養不良是最常見的原因，其中又以缺鐵性貧血和巨幼細胞貧血最常見。”黃英說，營養不良導致造血原料包括鐵、葉酸、維生素B12、維生素B6、維生素C、蛋白質及銅和其他重金屬等的攝入不足，使血紅蛋白低於正常。

吃藥補鐵 切記避開“阻鐵食物”

我國缺鐵性貧血發生率達到15%~20%，其中婦女兒童貧血率高達20%以上。鐵是製造血紅蛋白（即血色素 ）必不可少的原料，鐵供應不足，血紅蛋白減少，易形成貧血。因此，鐵劑常作為“補血藥”，用於缺鐵性貧血的預防和輔助治療。

“千萬要注意的是，口服補鐵藥要避開鐵吸收阻礙物！”黃英介紹，無論是有機鐵劑還是無機鐵劑，應于進餐時或餐後服用，儘量不與其他藥物同服，因為其他藥物中的鈣鹽或鎂鹽亦可抑制鐵的吸收。服用“補血藥”期間，要避開茶、咖啡、橄欖等，因為其中所含鞣酸會與鐵結合產生沉澱，影響療效。蛋類、牛乳、含膳食纖維多的食物等也應儘量少吃，以免影響鐵的吸收。

能促進鐵吸收的食物包括含維生素C豐富的食物，如獼猴桃、柿子椒、草莓、柳丁等。

維生素B12“補血”要對症

葉酸，在人體內參與氨基酸及核酸的合成，並與維生素B12共同促進紅細胞的生成和成熟，因此維生素B12、葉酸等“補血藥”，對缺乏葉酸和維生素B12所致的巨幼細胞貧血有特效，對其他貧血無效。

需要注意的是，維生素B12並非萬能，如治療原發性或遺傳性鐵粒幼細胞貧血就需要服大劑量的維生素B6，同時維生素B6對其他貧血也無效。因此補血要對症，不可盲目使用。

飲食上，巨幼細胞貧血患者，要多吃蛋白質豐富的肉蛋奶類，多吃含葉酸豐富的牛肝、深綠色葉菜、麥胚、酵母、菜花、橘柑、香蕉，多吃含維生素B12豐富的牡蠣、羊肉、雞蛋、大豆發酵食品（臭豆腐、腐乳、豆豉、醬油）等。

“吃掉”貧血 植物補鐵不靠譜

除了吃藥，其實從食物中也可補鐵。

黃英表示，血紅素鐵來自含動物蛋白質高的食物，如瘦肉、動物肝臟、動物血、魚、禽類等，這些食物不僅血紅素鐵含量高，而且在吸收過程中不受膳食中其他食物的影響，建議多食用這類食物補鐵。尤其是貧血的高危人群如經期女性、老年人、小孩等，平時更要多吃。

植物補鐵則相對“不靠譜”。雖然蔬菜、穀物、赤豆等植物性食物含有非血紅素鐵，但植物性食物含纖維、草酸鹽、植物鹽、磷酸鹽和多酚較多，影響鐵的吸收，所以儘管很多食物如菠菜、香菜、韭菜、堅果等同樣富含鐵，但吸收利用率太低，起不到補鐵的效果。尤其是蕹菜、茭白、菠菜要少吃，實在嘴饞，可食用時先在沸水中焯過。

中醫食療方 要配用行氣食物

中醫認為，氣可以推動血液運行，血可以運載氣，氣血相互滋生，氣虛則血少、血少則氣虛，故在中醫臨床上一般是氣血雙補以達到糾正貧血的目的。常用藥物有當歸、阿膠、熟地、黃芪、黨參；而常用食療方則推薦：當歸燉豬蹄、清蒸人參雞、歸參山藥豬腰、五香牛肉、黃芪蒸鵪鶉等。

黃英特別提醒，補血類食物多味甘質膩，容易礙胃，故應用時要多配用行氣健脾的食物，如砂仁、蘿蔔、陳皮、淮山、大棗等。

作者：何雪華 宋莉萍

來源: 廣州日報