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【心理諮詢專業】何謂完形療法
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2006/06/13 17:52
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文章: 1430
等級: 32; EXP: 41
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完形治療屬於一種存在主義治療法,強調的是此時此刻的覺悟。其主要重點在於:要表現什麼行為?如何表現行為?以及去發掘在過去未完成事件中阻礙現在發揮功能的關鍵。而治療的目標為:能勇於接受本身應負的責任,要生活在此刻中且直接地體驗,而非僅抽象地談論,同時幫助當事人面對逃避、僵局及未完成事件。

完形治療的核心在於激勵當事人更能自我支持。察覺力的拓展本身即具治療效果,同時也是治療的基本目標,因為一旦有了察覺力,當事人就能夠整合他們內在的對立與分裂,然後朝著各部分整合的方向努力。

運用這種療法治療者幫助當事人更能充分地體驗各種感覺,並使他們作自我分析。治療者並不去作解釋,而是注意當事人的行為,借助再去體驗過去的情景,當事人因此而能夠認出過去的未完成事件,進而去除妨礙成長的障礙。在這些過程中,治療者可應用許多技術協助達成目標,這些技術有兩個共同的特色,即增強直接地體驗和整合衝突的感覺。

完形治療法的貢獻

在實務經驗中,無論是個別或團體諮詢,可以運用完形治療法來處理。這種行動式的治療法令我印象深刻,它把衝突和掙扎帶進生活。借助這種技術,當事人可以實際體驗他們的掙扎,而非只是以一種敷衍的態度,不停地談論問題。這樣做的結果特別能增加當事人體驗現實的察覺力。因此喜歡運用各種試驗與練習以便能向當事人提出建議,使其能發現自己嶄新的一面。

完形治療法的另一項貢獻,就是運用活潑的方式,把過去與問題有關的部分帶進現在,然後再以生動的態度來處理這些過去的問題。治療者用頗具創意的方法來激勵當事人,借此幫助他們能夠察覺以及有能力去清除有關現實功能的障礙。此外,在諮詢過程中注意當事人明顯語言及肢體動作也是一個有效的治療方法。完形治療借助技術的運用和敏銳的觀察,可幫助當事人強化以此時此刻為中心的察覺力,這使他們不但能察覺到此時的感覺與想法,同時也可完全明白自己正在做些什麼。經過這種歷程後,他們便能對自己所言所行負起更大的責任。

我特別欣賞完形治療法中富同情心的面質技術。它不接受以絕望無助做為不改變的藉口。當當事人下定決心要將整個生活做一改變時,完形治療提供了頗多可供應用的試驗技巧。

在對夢的處理方面,完形治療法把夢視為幫助當事人增進對生活中重要事務的察覺力的特殊通道。借助把夢的每一部分當作是自己潛意識裡的投射,當事人便能夠把夢境帶入生活,並就其對個人的意義做出一番解釋,進而為它負責。

完形治療法是站在使人成長、強化自信的現實立場來進行治療,而非僅是一套處理不正常心理偏差的系統化技術。正由於該法強調當事人與治療者間的互動關係,因此,其無論在為增強當事人察覺力而提出的建議、啟發或進行試驗等方面,都頗具創新精神。就此而言,完形治療法可說是所有治療法中最具創造潛力的。

對多元文化諮詢的貢獻

假使能夠把握恰當的時機,對不同文化族群而言,是有極多機會能夠靈敏而具創造性地應用完形治療法的。應用完形試驗有一個優點,那就是,這些試驗方法容許為適應當事人對其文化的特殊知覺及解釋而加以修改的。另外,也希望能借此使當事人與治療者在治療過程當中縮短他們之間在某些文化認知上的差距。例如,我有一個同事每年都要到日本三個月去傳授由肢體動作、結構整合(ROlfing,系由IdaRa Rolf所創)及完形治療等內容組成的課程。結果他發現日本人頗能接受課程中完形治療法的部分,這正是因為該法有許多原則都是以東方民族的觀點為基礎的。

完形治療法尤其在協助人們整合內心世界裡的兩極化現象方面特別有效。有許多具雙重文化背景的當事人常面對著必須去調和生活中兩種不同文化觀點的掙扎。在我經歷的一個團體諮詢中,我便曾對一位歐裔婦女進行了一較動態性的治療。這位婦女的掙扎在於如何整合童年時期在德國所接受的文化以及成年後在美國所受的文化薰陶。對於她這個案例,我要求她把整個家庭帶進團體裡。此即要她在團體成員中擇人扮演她的[家人]。她可以想像自己僅八歲,而對父母、兄弟姊妹表達她過去隱藏在內心的感覺。我特別要求她講德文(因這是她童年使用的語言)。由於她對團體成員的信賴,她因此願意於此時再次經驗往事,靠著想像與具象徵性的對談,終於使她獲得一個成功的突破,亦即通過這個完形實驗的參與,她突破了一項過去的未完成事件。許多完形治療法的演練能以創意的方式,應用在不同文化背景的當事人身上。有許多文化強調以非語言的方式來表達自己,而不是藉著言談。此時,諮詢員可以請當事人把注意力放在自己的姿勢、臉部表情,以及身體的其他感受上。完形實驗的一項優點是,可以依當事人知覺與理解其本身文化的獨特方式來設計實驗。當然,在使用完形技術之前,必須先讓當事人有足夠的心理準備。

資料來源:中國心理諮詢網

2013/07/08 22:42



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【心理諮詢專業】完形治療 - 治療目標
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完形治療法的基本目標在於達到察覺的狀態,以及經由察覺而獲得更多的選擇,及肩負更多的責任。察覺包括:瞭解環境、瞭解自己、接納自己,以及能與別人會心接觸。察覺能力的提升與豐富化,本身被認為就具有療效。未能察覺的話,則當事人就沒有工具去進行人格改變。有了察覺之後,他們就有包容力去面對與接納自己原先拒絕接受的部分,並能充分地去體會這一部分的主觀性。於是他們會變得逐漸統一與完整。在當事人停留在察覺狀態時,重要的未完成事件總是會浮現出來,此時就可以在治療中加以處理。完形治療法是幫助當事人去注意到自己的察覺歷程,使他們因而能夠負責,能夠有所篩選地做選擇。在當事人與諮詢員真誠相會的背景下,察覺就會出現(Jacobs,1989;Yontef,1993)。

正如我們在存在主義治療法裡所提過的,我們持續處於再改造自己與發現自己的歷程中,我們的自我認同感並非是靜態的,而是當我們面對新的挑戰時,就能發現自己的存在有新的面貌。完形治療法基本上是人與人之間的會心經驗,其間,當事人常會往其他的方向移動。這些方向也就是完形治療法要矯正的一般性目標。秦克爾(1978)曾將之列出大綱,即若要有具療效而坦誠的會心,則當事人必須要能:

‧對自己的察覺愈來愈多。
‧逐漸承擔起自己經驗的責任(相對於過去要別人為自己的思想,感情及行為負責)。
‧學習技巧與領悟正確的價值觀,使他們既能滿足自己的需求,又不會侵犯到別人的權利。
‧更能察覺到他們所有的知覺。
‧學習去負起本身行為的責任,包括去接納他們行為的結果。
‧從尋求外在環境的支持,轉變成尋求內在支持。
‧漸能向別人要求幫助,同時也能給予別人幫助。

培爾斯的思想保持了人本主義的精神,他認為,大部分人都只發揮其部分的潛能。我們的生活是定型、陳腐的,我們一再地扮演相同的角色,而極少設法再創造我們的存在,更別提去充分利用此時此刻的各種可能性。因此,培爾斯主張,如果我們能夠發現自己是如何地在阻礙自己發揮全部的潛能,那麼我們就可以學習到許多方法來使我們的生活更充實,而使這個潛能發揮的基礎即在於,我們要使生活中的每一刻都充滿朝氣蓬勃的態度。換言之,治療的主要目標就是在協助當事人生活得更充實。

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【心理諮詢專業】完形治療 - 接觸和抗拒接觸
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接觸(contact)在完形治療的領域裡,可說是促成成長與發生改變的必要條件。當我們與環境接觸時,改變就無可避免的發生了。接觸系通過看、聽、嗅、觸摸和移動等方式來達成。良好的接觸指的是與他人自然地進行交互作用,但仍不失其個人的個體感。個人對環境的適應是一段不斷變化而富創造性的歷程(M.Polster,1987),而要與環境有效接觸的首要條件就是敏銳的察覺、充滿活力及自我表達的能力(Zinker,1978)。波爾斯特更認為接觸是成長的活力泉源,它可能會伴隨著強烈的興趣、想像力與創造力,但這種形態的接觸卻僅存在於片刻間。因此,較正確的接觸方式不僅要考慮與環境接觸的層次問題,而且要注意最後狀態的達成,尤其是在完成接觸之後,常常需要某種形式的退卻以便去整合所經歷的東西。

完形治療者同時對抗拒接觸的問題也極為重視。就完形學派的觀點,抗拒指的是形成防衛,而逃避以完全真實的方式來體驗現在。前述神經症候的五個層面即代表一個人將其精力積以維持虛假的方式。自我防衛機制的存在也阻礙了個人坦誠行為的表現。波爾斯特二氏(E.Polster&M.Polster,1973)曾指出了在完形治療中被質疑的五種主要抗拒接觸方式。此即[內化](intrijection)、[投射](projection)、[回射](retroflection)、[解離](deflection)、[混淆](confluence)。

內化系指毫不排斥地接受別人的標準與理念,而不將其同化為與我們內心一致的想法。正因為我們未曾去分析和重組這些標準與理念,因此所接受的實際上與我們並不相容。當我們內化時,我們被動的去合併環境所提供的東西,而不花時間去弄清什麼是我們想要或需要的。如果停滯在此階段裡,則當我們找到真正想要的東西時,恐怕早已筋疲力盡了。

投射其概念恰與內化相反。在投射階段裡,我們否定了自己的某些部分,而將之指派給外在的環境。當產生投射行為時,我們將無法區分內在、外在世界的分際。那些與我形象不一致的人格屬性,將不被承認是屬於自己的,進而把他們歸諸於別人身上。同樣的,當看到別人具有某些人格特質時,拒絕承認自己也有。在逃避為自己的情感為自己本身負責的情況下,使我們自己也喪失了去主動改變自己的能力。

回射指把我們願意為別人做的事轉回到自己,或是將希望別人為我們做的事轉回給自己。例如,在攻擊別人之後,我們常會因後悔而痛責和傷害自己,進而將攻擊向內轉為躲避自己。這種歷程嚴重地阻絕了當事人與他人或環境間的互動參與。一般而言,這些功能性的不適應性是我們所難察覺的。完形治療的部分療效應于説明當事人找到自律系統(selfregulatory system),並發揮其功能以實際地處理問題。

解離指的是一種精神混亂的歷程,使人無法保持持續性的接觸。具有解離傾向的人藉著幽默的反復使用、不實際類化與發問,而不去述及自己的問題,以此來擴大與環境的接觸(Frew,1986)。他們與環境的接觸系建立在一種不協調的基礎上,因而經常使他們在情緒上感到空虛。解離的作用使得情緒經驗逐漸減少,那些具解離傾向的人在與別人接觸時很少談及自己,只是不斷地談論別人的事。

混淆系指自我與環境的分化,無法有清楚的察覺。對於具有混淆傾向的人,內在經驗與外在現實之間並沒有清楚的區分。認為自我與環境不會產生衝突,同時會認為所有人都經驗著同樣的情感與思想。混淆是一種接觸的形態,這種形態的當事人常期待著被接納與被喜歡。他們與別人和睦相處的同時,並不輕易表達個人真正的情感與意見,這是一種他們認為讓自己得到安全的方法。當一個人依賴混淆為一種接觸形態時,一旦發生衝突便會產生極度的焦慮。混淆的方式使人們難以形成自己的想法並為自己表達意見,因此這種人常傾向於避免衝突,這使得他們很難去擁有真正的接觸。治療者常會拒絕當事人使用這種抗拒接觸的溝通方式,他可能會問當事人:[你現在在做什麼?此刻你感受到什麼?你現在要什麼?],通過這些問題使當事人逐漸察覺自我。

內化、投射、回射、解離與混淆均為抗拒接觸的形態。完形治療者必須謹慎防範的是,在當事人未能察覺到這些歷程時,就干擾了當事人與環境間的接觸。所謂的[抗拒接觸](resistance to contact)與[界線侵犯](boundary disturbance),指的是人們試圖控制環境所使用的某些特殊接觸形態。完形治療法的觀點是,接觸是正常與健康的。因此,在對於這些抗拒接觸的形態進行討論時,要把焦點置於個人在察覺的歷程中所在達到的程度。完形治療會鼓勵當事人逐步去察覺阻礙他們去接觸的主要形態。

資料來源:中國心理諮詢網

心理諮詢師證照參考資料:https://www.yc-tp.com/modules/tinyd3/index.php?id=21

2013/07/08 23:01



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